4月14日,《人民日報》刊發《互聯網,把大醫院專家“請進”社區》,將鏡頭聚焦棲霞,講述了棲霞居民家門口的“互聯網+”就醫經歷。
“你起初是什么癥狀?暈厥前有哪些誘因?”屏幕那頭,江蘇省人民醫院心內科主任醫師周蕾一邊仔細觀察患者陳少和的面容、神態、語速,一邊在線查看心電圖和心電超聲的檢查結果,聽到對方說“不記得了”,她果斷提出,抓緊再查兩項心損指標:肌鈣蛋白和腦鈉肽。
屏幕這頭,江蘇省南京市棲霞區西崗社區衛生服務中心全科醫生周霞立即安排患者做檢查。一刻鐘后,檢查結果就傳回了遠程會診平臺。
這是南京市社區醫療衛生機構積極推進“互聯網+醫療健康”,運用信息化、數字化、智慧化讓群眾就近看病,放心看病的一個場景。
早上7點半,陳少和來西崗社區衛生服務中心看病。陳少和介紹,前一天夜里2點多,自己突發胸悶暈厥,蘇醒以后感到已經緩過來了。等到天亮,家人不放心,將他送到醫院來檢查。
周霞為他檢查了心電圖和心電超聲,顯示有心肌缺血,但沒有心梗的典型心電波形。“患者58歲,有吸煙史,首先考慮的是一過性急性冠脈痙攣,不排除心梗。”周霞初步判斷。
周霞領著患者走進社區衛生服務中心“遠程會診室”,在系統里呼叫江蘇省人民醫院心內科。早在2013年,江蘇省人民醫院與棲霞區政府進行合作,作為轄區基層醫療衛生機構,該中心與省人民醫院也建立了緊密型醫聯體。
很快,周蕾醫生在屏幕那頭“上線”了。通過問診,經驗豐富的周蕾同樣懷疑患者病癥由心梗引起,提出增加兩項檢驗項目。很快,快檢結果在后臺傳回現場,顯示肌鈣蛋白異常增高,她判斷可能是急性心梗。為了進一步明確心梗程度,周蕾通過“綠色通道”預約了省人民醫院介入科的心臟造影,陳少和不用再次掛號就完成了轉診。
“上午11點多,造影結果出來了:右冠脈中端狹窄50%、遠端狹窄80%,心梗不算嚴重,當天入院球囊擴張治療,3天以后出院,然后在社區衛生服務中心抗凝治療1年。”周霞告訴記者,后續省人民醫院心內科還將通過遠程會診進行跟蹤。
西崗社區衛生服務中心主任高慧華介紹,該中心地處城郊接合部,輻射居民10萬人,以常見病、多發病、慢性病診治為主,全科醫生遇到診斷不明確或者反復治療效果不明顯等情況時,通過遠程會診、預約轉診、互聯網復診,相當于把大醫院專家“請到”家門口。目前,南京已完成遠程醫學會診、遠程影像診斷、遠程心電診斷監測、遠程臨檢診斷及遠程病理診斷5個系統建設。除了接入大部分的公立醫院,遠程醫療系統已覆蓋全市12個區134家社區衛生服務中心。每個系統均依托三甲醫院為主業務中心,實現區域內接入機構業務流轉、遠程會診等服務,讓患者在家門口就可獲得優質高效的診療服務。
遠程會診將大醫院專家“請進”社區,居民在家門口就能獲得優質的醫療服務。